Het Online Magazine "Ideeën Voor Uw Huis" U Vinden Ideeën En Originele Oplossingen, Project Planning En Het Ontwerp Van Uw Interieur

Vertebral Column - Beenmergcompressie!

VERTEBRAL COLUMN - Beenmergcompressie!

De wervelkolom wordt gevormd door wervels bevestigd door gewrichten die de kraakbeenachtige schijven zijn.

Deze schijven zijn gemaakt van vezelachtig en gelatineus materiaal dat de rol van schokdempers speelt en ons de mobiliteit geeft om te bewegen, rennen of zelfs te springen.
Het is gevormd uit de nucleus pulposus en de fibreuze annulus.

De wervelkolom is de benige as van het lichaam, gelegen aan de achterkant, op de mediane lijn, in staat om het lichaamsgewicht te ondersteunen, te dempen en door te geven.
Bovendien biedt het de nodige flexibiliteit om te bewegen, het ruggenmerg te beschermen en vormt het met de ribben en het sternum de botten thorax, die fungeert als een balg voor ademhalingsbewegingen.

De frequentie van klinische of chirurgische problemen is hoog.
Onderzoek toont aan dat 50 tot 80 procent van de volwassenen in de loop van hun leven het slachtoffer zal worden van een of andere vorm van pijn door spinale aandoeningen, vaak als gevolg van een verkeerde houding tijdens werk of rust.

De wervelkolom bestaat uit 33 wervels: 24 pre-sacraal, zijnde 7 cervicale, 12 thoracale en 5 lumbale; door het heiligbeen dat is samengesteld uit 5 gefuseerde wervels en door het stuitbeen gevormd uit 4 samengesmolten rudimentaire wervels, De coccygeale wervel, iets volumineuzer, articuleert met de top van het heiligbeen via een rudimentaire tussenwervelschijf.

Wat is compressie van het ruggenmerg

Normaal gesproken wordt het ruggenmerg beschermd door de wervelkolom, maar bepaalde ziekten kunnen het comprimeren en de normale functie ervan veranderen.

Medullaire compressie kan van traumatische oorsprong zijn (scheuring van een wervel of ander ruggengraatbot of breuk van een of meer van de tussenwervelschijven), infectieus (rugabces) of werveltumor (een tumor in het ruggenmerg of wervelkolom). ).

De oorzaak van een plotselinge compressie van het ruggenmerg is meestal te wijten aan trauma of bloeding, maar het kan ook een gevolg zijn van een infectie of een tumor.
Compressie kan ook optreden als gevolg van een abnormaal bloedvat (arterioveneuze malformatie).

Als de compressie erg intens is, kunnen de tekenen van oplopende en neergaande zenuwbanen volledig worden geblokkeerd.
Als de compressie minder ernstig is, kan deze een aantal van deze signalen verstoren.

De neurologische functie kan volledig worden hersteld als de laesie onmiddellijk wordt gedetecteerd en wordt behandeld voordat de zenuwen worden vernietigd.

Wat is het geblesseerde deel van de wervelkolom?

De wervelkolom is verdeeld in 4 gebieden: cervicaal (nek), thoracaal (borst), lumbaal (onderrug) en heilig (stuitbeen).

Elk gebied wordt aangeduid met een letter (C, T, L of S). De wervels binnen elk gebied van de wervelkolom zijn genummerd, beginnend van bovenaf.

De eerste wervel in de cervicale wervelkolom wordt bijvoorbeeld C1 genoemd; de tweede binnen de cervicale wervelkolom, C2; de tweede binnen de thoracale wervelkolom, T2; de vierde binnen de lumbale wervelkolom, L4, enzovoort.

VERTEBRAL COLUMN - Beenmergcompressie!: door

De zenuwen verlaten de wervelkolom en gaan naar specifieke delen van het lichaam.

Door te detecteren waar de persoon lijdt aan zwakte, verlamming of functieverlies (en dus aan zenuwbeschadiging), kan de arts de exacte locatie van het ruggenmergletsel zoeken en vinden.

Soorten krachten die kunnen werken op de structuren van de wervelkolom.

VERTEBRAL COLUMN - Beenmergcompressie!: beenmergcompressie

VERTEBRAL COLUMN - Beenmergcompressie!: vertebral

VERTEBRAL COLUMN - Beenmergcompressie!: beenmergcompressie

VERTEBRAL COLUMN - Beenmergcompressie!: wervelkolom

dermatomen

VERTEBRAL COLUMN - Beenmergcompressie!: column

Dermatomen zijn delen van de huid die worden geïnnerveerd door vezels van een enkele zenuwwortel.

Er zijn 8 zenuwwortels voor de 7 halswervels; aan de andere kant hebben elk van de 12 borstwervels, de 5 lendewervels en de 5 heilige wervels een enkele spinale zenuwwortel die specifieke delen van de huid innerveren.

De illustratie laat zien hoe zenuwen verschillende gebieden innerveren.
Een zenuw van de vijfde lendenwervel (L5) bijvoorbeeld, innerveert een rand van de huid van de onderrug, de buitenzijde van de dij, de binnenkant van het been en de hiel.

symptomen

Het beschadigde ruggengraatgebied bepaalt de sensorische en motorische functies die worden beïnvloed.
Het is zeer waarschijnlijk dat onder het niveau van de laesie zwakte of verlamming optreedt en een afname of een volledig verlies van gevoeligheid.

Een tumor of een infectie in of rond het ruggenmerg zal er een toenemende druk op uitoefenen, waardoor pijn en gevoeligheid op de plaats van compressie ontstaat, evenals zwakte en sensorische veranderingen.

Naarmate de compressie verslechtert, ontwikkelen pijn en zwakte zich tot verlamming en verlies van gevoel, allemaal in de loop van dagen of weken.
Als de bloedtoevoer naar het ruggenmerg echter wordt onderbroken, kan verlamming en verlies van gevoel binnen enkele minuten optreden.

Langzamere beenmergcompressie is vaak het gevolg van abnormaliteiten in de botten veroorzaakt door artrose of zeer langzame groei-tumoren; de getroffen persoon kan geen pijn hebben, en gedurende de maanden kunnen er sensorische stoornissen (bijv. tintelingen) en progressieve zwakte zijn.

diagnose

Dankzij de specifieke organisatie van de zenuwen van het ruggenmerg kunnen artsen bepalen welke zone wordt beïnvloed door symptoombeoordeling en lichamelijk onderzoek.

Een medullaire medio-borstaandoening kan bijvoorbeeld motorzwakte en gevoelloosheid in één been veroorzaken, maar niet in de arm, en kan ook de functie van de blaas en de darmen beïnvloeden. De persoon kan een gordelachtige malaise hebben ter hoogte van het ruggenmergletsel.

Computeerde axiale tomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) toont meestal de locatie van de compressie en kan zelfs de oorzaak aangeven.

Een myelografie kan ook worden uitgevoerd om met een injectie van een contrastmiddel en daaropvolgend radiologisch onderzoek te bepalen waar het gecomprimeerde deel zich bevindt, aangezien het contrast wordt gezien als gecomprimeerd of samengeknepen.

Deze test is een beetje ingewikkelder dan CT of MRI, en het is ook lastiger, maar het is nauwkeuriger als er nog steeds twijfels zijn na de resultaten van die aanvullende tests.

CT en MRI kunnen elke breuk, ineenstorting of verplaatsing van een wervel, een ruptuur van de tussenwervelschijf, een botgroei, een bloeding, een abces of een tumor onthullen.

Soms zijn meer tests nodig.

behandeling

VERTEBRAL COLUMN - Beenmergcompressie!: door

Behandeling van compressie van het ruggenmerg hangt af van de oorzaak, maar waar mogelijk moet het ruggenmerg onmiddellijk worden gedecomprimeerd, anders kan het permanent worden gewond.

Vaak moet chirurgische decompressie worden uitgevoerd, hoewel radiotherapie ook effectief kan zijn bij de behandeling van door tumor geïnduceerde compressie.
Corticosteroïden zoals dexamethason worden vaak gegeven om oedeem in of rond het ruggenmerg te verminderen, wat kan bijdragen aan compressie.

Medullaire compressie veroorzaakt door infectie wordt onmiddellijk behandeld met antibiotica.

De arts, meestal een neurochirurg, gaat met een injectiespuit door met het ledigen (afvoer) van het geïnfecteerde deel gevuld met pus (abces).

Video Redactionele:


Menu